2019/10/07

高リン血症治療剤（金属製剤・リオナ）

テーマ：勉強会memo

リオナ（クエン酸第二鉄）作用機序・特徴

(リオナ錠250mg)

効能又は効果：
慢性腎臓病患者における高リン血症の改善

用法及び用量：
通常，成人には，クエン酸第二鉄として1回500mgを開始用量とし，1日3回食直後に経口投与する。以後，症状，血清リン濃度の程度により適宜増減するが，最高用量は1日6,000mg（１日24錠）とする。

【 作 用 】

第二鉄（3価鉄）が消化管内のリン酸と結合し、リンの吸収を抑える。

• 第二鉄（3価鉄）はフェロミアなどの第一鉄（2価鉄）と比べて消化管から吸収されにくいため、リン吸着薬としては適している
• 主な副作用は801例中、下痢（10.1%）便秘（3.2%）腹部不快感（2.5%）血清フェリチン増加（2.7%）
• 便が黒くなることがある（鉄の影響）
• ホスレノール®250ｍｇ１錠に対してリオナ®１錠でほぼ同等
• 他の鉄含有製剤投与中の患者［鉄過剰症を引き起こすおそれがある。］